Sinh nở bình thường thường là giai đoạn 1,2, 3. Khi sản phụ đang trong giai đoạn sinh nở thứ hai, miệng tử cung đã hoàn toàn mở rộng, màng thai vỡ, nước ối chảy ra, bởi vì đầu thai giảm xuống, áp bức trực tràng, sản phụ lúc này có cảm giác bài tiết. Trong trường hợp này, thai nhi sắp sinh ra, phụ nữ mới sinh ước chừng 1 - 2 giờ mà qua sản phụ thường thường mấy phút, hơn 10 phút. Người sinh gấp chính là chỉ quá trình sinh nở này. Bởi vì sinh nở quá nhanh, lúc đỡ đẻ trở tay không kịp, khử trùng không nghiêm hoặc ô nhiễm, dễ gây ra rách âm hộ, xuất huyết sau khi sinh, nhiễm trùng sau khi sinh, tức giận của trẻ sơ sinh hoặc chấn thương ngoài trời rơi xuống đất, cho nên, lúc đó nên nhanh chóng chuẩn bị tốt cho việc đỡ đẻ, để đảm bảo sức khỏe của mẹ và con.
Khi phát hiện sản phụ có hiện tượng sắp sinh, nên để sản phụ lập tức nằm thẳng. Theo tình hình tại thời điểm đó, nhanh chóng chuẩn bị các dụng cụ đỡ đẻ, chẳng hạn như vải sạch, miếng gạc khử trùng, kéo, kìm, dung dịch khử trùng thủy ngân đỏ, rượu (hoặc rượu trắng), rượu iốt, xà phòng, tấm nhựa và chỉ, v.v.
Người đỡ đẻ rửa sạch hai tay, sau đó dùng cồn hoặc rượu trắng lau tay, đứng ở bên phải sản phụ, dùng vải sạch che hậu môn để tránh ô nhiễm, sau đó dùng tay phải cầm vải dán sát mép âm đạo, ngón cái và bốn ngón khác tách ra chống lại âm đạo. Khi co thắt cung, tay trái đè đầu thai xuống để cúi xuống, cũng khiến sản phụ nín thở để dùng sức ép xuống, tăng tốc độ ra khỏi đầu thai. Khi xương chẩm của thai nhi đã lộ ra từ dưới vòm họng, tay trái không nên ấn nữa, mà để cho đầu thai ngửa ra bên này, cũng khiến sản phụ không nên dùng sức nữa, nên há mồm hà khí, để giảm bớt xé rách hội âm, lúc này, cũng có thể làm hội âm cắt mấy giây sau đầu thai chuyển hướng sang một bên, hai vai tiến vào miệng chậu, tay phải của người đỡ đẻ vẫn bảo vệ hội âm bất động, tay trái áp đầu thai nhi xuống phía dưới, khiến cho vai trước lộ ra từ dưới vòm họng, sau đó hơi hướng lên đê, khiến cho vai kia ra ngoại âm, thân thể thai nhi theo đó tự nhiên ra bên này.
Sau khi thai nhi sinh ra, dùng hai cái kìm khử trùng (sau khi rửa sạch dùng cồn i - ốt, cồn lau khử trùng) kẹp lấy cuống rốn bất cứ đoạn nào ở giữa hai kìm cắt cuống rốn bằng kéo khử trùng.
Lúc này, có thể làm sạch miệng mũi của trẻ sơ sinh, sau đó xử lý đứt rốn. Làm nút thắt cách rốn thai nhi 1 - 2 cm, sau đó dùng rượu i - ốt bôi lên bề mặt cuống rốn, phía trên nút thắt dùng kéo khử trùng cắt đứt cuống rốn (chỗ cắt nên có khoảng cách nhất định với dây buộc, để tránh trượt), bôi 2,5% rượu i - ốt, cuối cùng dùng băng gạc khử trùng quấn chặt cuống rốn, đồng thời dùng thuốc nhỏ mắt Cloromycin 0,25% nhỏ mắt cho trẻ sơ sinh.
Thông thường sau khi thai nhi sinh nở, tử cung tăng lên và trở nên cứng, cuống rốn tự động giảm xuống, âm đạo có một chút máu chảy ra, cho thấy nhau thai đã bị bóc ra. Lúc này có thể dùng tay nhẹ nhàng ấn xuống đáy tử cung bụng sản phụ, tay kia hơi kéo cuống rốn ra bên ngoài, làm cho nhau thai ra bên ngoài. Sau khi ra bên cạnh nhau thai, nên kiểm tra xem nó có đầy đủ hay không, màng thai có bị tổn hại hay không, âm hộ có bị vỡ hay không, âm đạo có chảy máu hay không. Thông thường trong vòng 15-20 phút, nếu nhau thai không sinh ra trong một thời gian dài, cần chú ý.
Sau khi sinh nên khử trùng lại âm hộ bên ngoài, chẳng hạn như khi có tổn thương ở kênh sinh mềm, nên khâu lại ngay lập tức. Đối với trẻ sơ sinh rơi xuống đất cần kiểm tra xem có chấn thương không.
Nếu trong trường hợp khẩn cấp, khi cơ sở y tế rất thiếu thốn, các loại dụng cụ có thể đơn giản hóa, như không kìm kẹp dây rốn, có thể đổi sang thắt dây chắc chắn; Không có kéo y tế, có thể dùng kéo thông thường để khử trùng sau đó, trước tiên dùng nước xà phòng rửa sạch sau đó đun sôi khử trùng, không có cồn khi ngâm rượu trắng với độ cao, như thời gian cấp bách, có thể dùng lưỡi kéo đốt trên ngọn lửa, để tránh gây uốn ván và nhiễm trùng vi khuẩn khác.
Bất cứ trường hợp sinh nở khẩn cấp không được khử trùng hoặc không được khử trùng triệt để, sau khi sinh mẹ và trẻ sơ sinh nên được cung cấp kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng, làm tốt việc khử trùng trẻ sơ sinh và cách ly các điểm làm việc, tiêm uốn ván chống độc tố.
Địa chỉ bài viết này:
